痘痘是很多人在意的問題
而且現在各位的臉上可能就有這樣的狀況
要了解痘痘的處理首先就要知道痘痘的致病機轉
青春痘發生其實有很多原因
以內在因素來說跟基因、飲食習慣、環境差異及壓力調適很有關係
也就是說長痘痘的是有先天體質與後天影響因素
小朋友的時候並不會有痘痘問題
但到了青少年之後由於賀爾蒙劇烈的轉變
就會大大提高痘痘的發生機會
這時候皮脂腺活性會增強出油會增加、
毛囊內的痤瘡桿菌的數量及活性也會增加
同時也容易造成毛囊開口的角質代謝異常
於是就增加了粉刺發生的機會
如果只有黑頭或白頭粉刺的話問題還不大
麻煩的是有了粉刺之後就很容易誘發發炎反應
如果皮膚之後產生過度發炎反應以及修護不良的話
就會產生難以處理的腫塊、囊腫、色素沉澱、凹洞以及疤痕問題
而且一但發生之後要回復皮膚原狀就很不容易了
已前治療痘痘都是以抗菌成分為主
認為只要把痤瘡桿菌控制好痘痘問題就可以解決
但其實這樣的觀念並不正確甚至可能是錯誤的方向
因為痤瘡桿菌是皮膚上的共生菌
無論你用哪一種抗生素或抗菌成分對抗它
雖然可以讓它暫時性數量及活性降低
但只要之後沒有繼續壓制細菌就會回到原來的狀態
很可能只是白忙一場
也就是說使用抗菌成分處理痘痘
只能處理輕微暫時性的痘痘狀態
無論使用口服抗生素、外用抗生素或是外用抗菌劑都是如此
然而目前市場上有很多抗痘洗臉產品與外用保養品
都是使用抗菌劑來處理痘痘
像是Triclosan、Piroctone olamine、Isopropyl methylphenol、Chlorhexidine digluconate以及Iodopropynyl butylcarbamate…
但老實說這樣的配方是無法長期處理痘痘問題
反而之後很容易造成抗藥性及皮表共生菌生態異常
雖然說使用抗菌成分處理痘痘
有部分效果是因其抗發炎而非抗菌功能所致
但如果只是要抗發炎的效果
真的不需要使用抗生素/抗菌劑來處理
因為就風險評估來說長期來說真的不太值得
時代在進步，抗痘治療也需要與時俱進才行!
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