這幾年我臨床治療看比較多的皮膚疾病
就是「痘痘、酒糟與脂漏性皮膚炎」
這三種疾病看似彼此沒有關聯
我卻發現這三種疾病其實是有共同的源頭
而且這三種疾病以目前常規治療並非良策常會遇到瓶頸
像是痘痘目前最常用的治療就是口服與外用抗生素
主要是針對痤瘡桿菌,但這隻菌是毛囊內的共生細菌
像是酒糟目前最常見的治療也是口服與外用抗生素/類固醇
主要是減少發炎以及降低毛囊螨蟲對於皮膚的影響
然而毛囊螨蟲也是毛囊內的共生寄生蟲
像是脂漏性皮膚炎目前常用外用類固醇/抗黴菌劑來治療
類固醇雖然好用但用久了一定會產生副作用
抗黴菌劑主要是對抗皮屑芽孢菌
但這隻菌也是皮表上的共生黴菌永遠殺不完
治療酒糟真的可以不用抗生素與類固醇,採用皮脂調控與抗發炎效果更好。(左:治療前;右:治療後)
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本身就是脂漏者, 目前都在用10%甘甘醇酸 比較不亂長東西了 ,但是否可以繼續每天使用甘醇酸呢?
適用的話是可以的
醫師你實在說得太好了,好多醫生其實都沒有像你這樣想,病人都治得很辛苦。。
這些內容也是自己臨床經驗累積的心得
醫師想請問: 關於有添加 酒精 成分的乳液, 醫師您曾於fb貼文中有提過:酒精濃度不要過高或使用太頻繁就不會有乾燥問題。 但因為我媽媽最近突然買了一罐臉部乳液要給我擦,但看到成分表的第二個就出現酒精,是不是代表濃度可能會較高?再加上我如果開始使用的話,會是每天擦,感覺也接近使用頻繁? 這樣我使用上要注意神麼嗎??? 為了不要埋沒媽媽的心意 謝謝醫師~
這的確要注意是否會造成刺激或乾燥的問題 雖然媽媽好意很棒 但自己的皮膚還是要懂得如何照顧
媽媽突然買給我的,我也措手不及>.< 所以想再問醫師: 以後在挑選臉部乳液的話,還是盡量避免含有酒精成分的嗎? 另外,媽媽買的那瓶,我還是可以先使用看看嗎,還是就...? 謝謝醫師~~~
我是覺得找比較適合自己的來用比較好
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醫生那請問要怎樣做到抗發炎的效果呢~
抗發炎要先從內在開始 少吃油炸食物多點新鮮蔬菜 均衡飲食儘量不要抽菸熬夜 這些都是最基本的建議
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謝謝邱醫師😊
不客氣
醫生請問想要戒掉類固醇 但是又突然過敏急性發炎 那是不是可以當下抹一點類固醇呢
這就像戒毒一樣 中間有不舒服還是建議不要再用吸毒來緩解 有其它方式可以處理這樣才能快點戒掉
想請問醫師: 我有酒糟已兩年多(經醫生診斷的),但其實不嚴重(頂多臉非常紅,但不會天天)也沒有長什麼痘痘或疹子,有看過皮膚科一直都是用A酸控制(大概兩天擦一次,一次用一個綠豆大小擦整臉),除了偶爾太紅不美觀之外生活沒什麼困擾,這樣的情況您建議做什麼其他治療嗎?因為感覺沒有改善空間了⋯ 非常感謝您。
這部分因為是醫療問題就需要看到實際狀況才有辦法建議了 因為不同的程度治療與預防的方法也不太一樣
邱醫生,請問輕微的酒糟(臉頰泛紅),卸妝可以用娜芙清潔乳||嗎?卸除彩妝水洗式的,感謝您
一般是可以的
醫生想請問一下 如果沒辦法得長期用抗生素跟類固醇來輔佐保養的話 一周2天 每日塗2次 跟一周3天 每日塗一次 哪種比較不會有副作用呢
這沒有看到實際狀況實在很難建議 而且長期用抗生素跟類固醇我都不建議
請問醫生:我生理期前~生理期結束這段時間.臉頰都會脫皮.加上本身有輕微酒糟..很困擾..我都只有用理膚寶水多容安系列.有時又遇上季節交換.臉頰也會泛紅....請問醫生我該如保養和改善呢
這可能皮膚有問題是需要先診療的
好的.謝謝醫生.會再約診
沒問題
請問醫生,之前看了很多皮膚科,因為出油量大跟痘痘問題,後來經轉診確認為PCOS患者。治療一陣子控制住黃體素跟賀爾蒙後,醫生只交代在飲食上注意。可是皮膚出油長痘的問題還是斷斷續續。請問這樣的狀況皮膚有辦法根治嗎?之前的皮膚醫生只有建議平日用A酸來輔助,因為主要問題還是出在PCOS上.....感覺內在無法根治而且也間接影響外在太令人困擾了
有機會可以掛號到診所來看一下 我看看是否有其它方式可以治療
邱醫師好: 請問施必麗可以當一般乳液使用嗎?長期使用會造成共生菌失衡嗎?
不太建議長期用 其中還是有抗菌成分
邱醫師好,現在臉部經醫生判斷是得濕疹,他要我不要用洗面乳洗臉,但是因為有上藥,皮膚也出油,清水洗不乾淨,請問可以用生理食鹽水擦拭嗎?
這可能要看程度 一般濕疹還是可以洗臉的
那請問可以使用生理食鹽水嗎? 目前我有買邱醫師建議的洗面乳 "牛乳石鹼泡洗顏",可以使用嗎?
用清水就可以 至於洗面乳使用還是要看濕疹程度而定