此外很需要注意的是
很多傳統臨床常見的疾病治療方式也可能讓共生菌落平衡失當
像是原本的痘痘治療最常見的方式就是使用口服或外用抗生素
長期使用抗生素如果沒有產生抗藥性的話痤瘡桿菌會被抑制住
但卻容易造成皮屑芽孢菌的影響增加而產生皮屑芽孢菌毛囊炎
像是酒糟的治療以前很常使用外用類固醇或免疫抑制劑
但只有把皮膚免疫能力抑制下來雖然可以減少酒糟的發作
卻會造成毛囊螨蟲的過度增生而產生後續持續發炎發紅表現
此外這幾年也發現過度換膚或醫美處理也會造成酒糟的誘發
像是脂漏性皮膚炎的治療以前大多會依賴抗黴菌劑
雖然效果很好然而一但不使用慢慢又會回到原本的狀態
由於皮屑芽孢菌的食物是皮脂腺分泌的油脂
治療上如果可以搭配控油的處理整體效果會更好也會更持久
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邱醫師好, 想請問一些關於毛囊蟎蟲的問題： 1. 像思麗安, 柔潔等平常的酒糟用藥是不是對毛囊蟎蟲也有一點治療作用? 他們是可以減少蟎蟲 而不是像舒利達那麼能非常強效殺蟲的對嗎? 2. 舒利達聽說剛擦時惡化期蠻猛烈的, 若是思麗安, 柔潔來治療毛囊蟎蟲, 初期也會有惡化期嗎？ 會這麼問是因為我以往是輕中度酒糟, 過去都控制得不錯, 所以後來有把思麗安, 柔潔停掉, 但這兩三個月因為各種因素皮膚開始不穩定起來, 便恢復每晚擦一次思麗安(柔潔未用)。 但卻在擦了後不定期地, 出現像蚊子叮咬的紅癢包（通常一次一個, 大多在睡醒後）, 如果在癢包上點上抗生素藥膏則是過一兩個小時後會消, 不知道是不是惡化期的一種表現...(人在國外又無法看診....) 先感謝了!
1.目前來看效果有限 2.一般不太會有 有機會回台灣可以看一下這樣會比較確認後續治療方式
醫生好，防曬油的成分好像都比較複雜耶，一樣要挑選25個成分以內嗎？(目前看到成分單純效果又強的應該是護蕾，可是價格偏高)
純物理性防曬比較可能找到符合這樣標準的產品
邱醫師好, 我是一樓的發問者, 想再詢問: 如前所述, 因恢復擦每晚一次思麗安後 開始不定期出現像蚊子叮咬的紅癢包, 而也因無法看診, 只好死馬當活馬醫繼續擦 (想說思麗安畢竟是好東西, 雖臉乾了許多 但既然沒到脫皮,刺,痛就繼續擦)。 其實目前已擦到第11天 這兩天突然明顯大好轉, 剛擦的前7天可說每天至少一顆像蚊子咬的紅癢包 甚至在第4,5天附近可以早晚冒一顆。 雖開心紅癢包這兩天都不冒了, 臉也平滑很多, 但對於為何如此始終不解： 如果是純粉刺 痘痘, 擦思麗安會有效沒錯, 但粉刺痘痘不會是以蚊子包的方式出現; 如果是純酒糟丘疹, 我過往經驗也是一片or一區塊的, 不會單單一次一顆 所以才自我懷疑是蟎蟲, 可問題又來了, 若真是蟎蟲, 我也沒擦殺蟲藥 單擦思麗安 (連柔潔都尚未用上, 以前酒糟嚴重時曾白天柔潔 + 晚上思麗安)就在約10天就改善.... 因實在不解 也不知如何預防下次發生, 像蚊子咬的包這種事情真是人生第一次, 超困惑, 不知邱醫師是否有一些可能的推斷? （還是這是所謂的換季過敏? 花粉? 我人在日本 這邊有花粉問題。 也有想過可能是蕁麻疹 因過1,2個小時會消 不過是在有點上抗生素藥膏的前提下） 不好意思，先再次感謝您了
這就需要繼續觀察才能確定了
醫生好，想請教您打脈衝光會使皮膚變薄嗎？(想大面積去除胎記) 謝謝您～
這倒是不會 但脈衝光打胎記通常效果也不好
邱醫師您好: 想請問您對近年開始紅起來的凹痘疤「真皮移植」的看法? 您看來這種作法會有什麼風險嗎? 對嚴重凹疤會比傳統磨皮或雷射好嗎? 感恩醫師
是可以 但比較適合局部少量深凹的痘疤處理 算是一種小手術可以找適合的醫師治療即可
邱醫師您好： 請問這篇文章，可以讓我分享在醫學邦上嗎？ https://streamtopic.pixnet.net/5380/posts 抱歉打擾，靜候回覆，謝謝！
可以啊 只要註明清楚出處非商業宣傳用途就可以
邱醫師好: 油肌的人一定要用洗面乳把過多的油脂洗掉嗎? 如果只用清水洗,會不會被自己的油脂塞住而導致粉刺痘痘?(前提是沒有抹任何東西在臉上)
基本的洗臉是需要的 但不是說洗臉就不會長痘痘不洗臉就一定會長痘痘
邱醫師好: 請問這個產品的成分中有添加具鎖水效果的成分嗎？ 附上全成分表： http://www.cosdna.com/cht/cosmetic_61c6237970.html
有香料就有點可惜了
醫生我在今年二月的時候覺得臉頰皮膚乾燥，而且有脫皮發癢發紅的狀況。看了皮膚科後醫生開給我一條類固醇藥膏而且要我塗凡士林。可是因為聽說類固醇會讓皮膚變薄，所以我在症狀稍微緩和後就沒再擦藥了，改用凡士林，可是又覺得凡士林很油，請問有其他成分單純的產品可以代替凡士林嗎？Haba 的純海角鯊精純液成分是100%的Squalane，可以使用嗎？ 另外，我平常洗完澡後會覺得脖子後面和小腿皮膚乾燥，請問只要擦保濕乳液就可以了嗎？可以用艾惟諾燕麥水感保濕乳嗎？謝謝
這我可能要先確認你現在皮膚狀況才有辦法建議
請問邱醫生，普特皮可以每天（早晚各一次）用嗎？它能讓皮膚免疫力變好嗎?
沒有辦法喔 這藥品是免疫抑制劑
承上 請問邱醫生 所以普特皮也不能長期擦.........? 皮膚科醫生要我先擦普特皮 再擦mometasone furoate 或抗黴菌劑....
以上藥品都不建議長期用 都會影響到皮膚菌落失衡
邱醫生您好，不好意思我問題很多...我是屬於”長期使用類固醇造成皮膚變薄、發紅及血絲"，總是好個2.3天又過敏，一過敏就忍不住想擦藥膏，我想慢慢戒掉這些藥膏，但有時急性發作時（起像脂漏性的疹子，會痛）是不是還是可以用mometasone furoate？
這已經是醫療狀況 我建議要看過後在幫你建議如何戒斷比較好 因為再一直用下去絕對不是好方法
我懂(哭哭)...而且說真的，我在中壢找不到信任的皮膚科醫生了...真心希望有天您能來中壢看診...像我這種症頭的人很需要找像您一樣有醫德的醫生 (帳號無法登入，無法用悄悄話)
了解 沒關係 現在診所有週六門診 有需要可以利用喔，謝謝
邱醫生您好，請問椰子油當保養品擦在臉上，可以嗎?
就保濕目的是可以 但有點油就是了 還要注意是否會造成痘痘粉刺
邱醫師，您好: 最近發現 理膚寶水的多容安舒緩濕潤乳液 有改新配方(含專利益菌生配方)，過去的舊配方我使用上是沒什麼問題，不知道新配方成分上是否仍然溫和、單純呢？cosdna網上查到的，但不確定是否就是新配方…http://www.cosdna.com/cht/cosmetic_926f422434.html
一般膚質還可以 但敏感膚質有些人反應新版的會比較有刺激感
想請問醫師 平常沒事時臉部都好好的 但只要上班戴上外科口罩長時間下來臉部局部都會紅癢 且發作位置都一樣，摸起來有點突突腫腫的樣子！ 不發作時又像色素沉澱有點黑黑的 是因爲長時間戴口罩一直磨擦臉頰一直反復皮膚過敏發炎嗎？ 發作時當天洗完臉會薄擦普特皮，擦個兩三天後就停擦！ 但過幾天又會發作 在醫院上班，長期輪班 有發現都在大夜時容易發作 不敢擦普特皮太長的時間... 想說這是酒糟還是接觸過敏
這需要實際看到皮膚狀況才有辦法評估喔 因為的確有很多可能性
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